Terapia com aspirina diária

Entenda os benefícios e riscos

É uma aspirina por dia e a coisa certa para você?

Não é tão fácil uma decisão quanto parece. Conheça os benefícios e riscos antes de considerar a terapia com aspirina diariamente.

Terapia com aspirina por dia pode reduzir o risco de ataque cardíaco, mas a terapia com aspirina diariamente não é para todos. É ideal para você?

Você deve uma aspirina diária somente se o seu médico aconselha a fazê-lo. Se você já teve um ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral, o médico provavelmente irá recomendar-lhe tomar uma aspirina diariamente, a menos que você tem uma alergia grave ou história de sangramento. Se você tem um risco elevado de ter um primeiro ataque cardíaco, o médico pode recomendar a aspirina depois de pesar os riscos e benefícios. Você não deve começar a terapia com aspirina diariamente em seu próprio país.

Apesar de tomar uma aspirina ocasional ou dois é seguro para a maioria dos adultos de usar para dores de cabeça, dores no corpo e febre, o uso diário de aspirina pode ter efeitos secundários graves, incluindo hemorragia interna.

Como pode aspirina prevenir um ataque cardíaco?

A aspirina interfere com a ação de coagulação do seu sangue. Quando você sangrar, as células de coagulação do seu sangue, chamados de plaquetas, construir no local de sua ferida. As plaquetas ajudam a formar um plug que veda a abertura em seu vaso sanguíneo para parar o sangramento.

Mas isso também pode acontecer coagulação dentro dos vasos que alimentam o coração com sangue. Se os vasos sanguíneos são já diminuiu de aterosclerose – o acúmulo de depósitos de gordura nas artérias – um depósito de gordura em seu revestimento dos vasos podem se romper. Em seguida, um coágulo de sangue pode formar rapidamente e bloquear a artéria. Isto evita que o fluxo de sangue para o coração e faz com que um ataque cardíaco. Terapia com aspirina reduz a ação a aglutinação das plaquetas – possivelmente prevenir um ataque cardíaco.

Se você tomar uma aspirina por dia?

Você não deve começar a terapia com aspirina diariamente por si próprio em um esforço para evitar um ataque cardíaco.

 O seu médico pode sugerir a terapia com aspirina diariamente se :

• Você já teve um ataque cardíaco ou derrame

• Não ter tido um ataque cardíaco, mas você teve um stent colocado em uma artéria coronária, tiveram a cirurgia de revascularização, ou você tiver dor no peito devido a doença arterial coronariana (angina)

• Você nunca teve um ataque cardíaco, mas você está em risco elevado de ter um

• Você é um homem com diabetes mais de 50 anos, ou uma mulher com diabetes mais de 60 anos

Embora a aspirina tem sido recomendado no passado por determinados grupos de pessoas sem histórico de ataque cardíaco, há alguma discordância entre os médicos sobre essa abordagem. Orientações estão mudando e têm variado entre as organizações. A linha inferior é que antes de tomar uma aspirina por dia você deve ter uma discussão com o seu médico.


Deve-se evitar terapia com aspirina por dia, se você tem um outro estado de saúde?

Antes de iniciar a terapia com aspirina por dia, sob o conselho de seu médico, você deve deixá-lo saber se você tem uma condição de saúde que poderiam aumentar o risco de sangramento ou outras complicações.

Essas condições incluem:

• sangramento A ou desordem de coagulação (sangramento facilmente)

• alergia aspirina, que pode incluir asma provocada pela aspirina

• Sangramento úlceras estomacais

Qual é a melhor dose de aspirina a tomar?

O seu médico irá discutir qual a dose certa para você. Doses muito baixas de aspirina – 75 miligramas (mg), que é menos do que uma aspirina bebé padrão – pode ser eficaz. O seu médico irá receitar uma dose diária de 81 mg em qualquer lugar – a quantidade de aspirina infantil – a 325 mg (um comprimido de força regular). Se você já teve um ataque cardíaco ou tiveram um stent colocado coração, é muito importante tomar aspirina e outros medicamentos de sangue desbaste outros exatamente como recomendado.

O que acontece se você parar de tomar aspirina todos os dias?

Você pode se surpreender ao saber que a interrupção da terapia com aspirina diária pode ter um efeito rebote que pode aumentar o risco de ataque cardíaco. Se você já teve um ataque cardíaco ou um stent colocado em uma ou mais artérias do coração, a terapia com aspirina parar diária pode levar a um ataque cardíaco fatal. Se você estiver tomando aspirina diária e quiser parar, é importante conversar com seu médico antes de fazer quaisquer alterações. Parar repente com a terapia com aspirina diária pode ter um efeito rebote que pode provocar um coágulo sanguíneo.

Você pode tomar aspirina regularmente se você tomar ibuprofeno ou outro medicamento anti-inflamatório não esteróide (AINE) para uma outra condição?

Tanto a aspirina e outros antiinflamatórios não-medicamentos, como o ibuprofeno (Motrin, Advil, outros) e naproxeno (Aleve), reduzir a ação de coagulação das plaquetas no sangue. O uso regular de anti-inflamatórios pode aumentar o risco de hemorragia, como podem outros medicamentos que você pode tomar para as dores (Tylenol, outros).

Se é necessário apenas uma dose única de ibuprofeno, levá-la oito horas antes ou 30 minutos após a aspirina. Se você precisa tomar ibuprofeno ou outros AINEs com mais freqüência, converse com seu médico sobre alternativas de medicamentos que não interfiram com a terapia com aspirina diariamente.

Quais são os possíveis efeitos colaterais da terapia com aspirina diariamente?

Efeitos colaterais e complicações de se tomar aspirina incluem:

• derrame causado por um vaso sanguíneo burst. Enquanto a aspirina por dia pode ajudar a prevenir um acidente vascular cerebral coágulo-relacionado, pode aumentar o risco de um acidente vascular cerebral hemorrágico (AVC hemorrágico).

• O sangramento gastrointestinal. O uso de aspirina diariamente aumenta o risco de desenvolver uma úlcera de estômago. E, se você tem uma úlcera hemorrágica ou hemorragia em qualquer outro lugar em seu trato gastrointestinal, tomar uma aspirina fará com que ele sangre mais, talvez de forma fatal.

• Reação alérgica. Se você é alérgico a aspirina, tomar qualquer quantidade de aspirina pode desencadear uma reacção alérgica grave. • Zumbido nos ouvidos (zumbido) e perda auditiva. Aspirina demais (overdose) pode causar zumbido e perda auditiva eventual em algumas pessoas.

Se você está tomando aspirina e precisa de um procedimento cirúrgico ou tratamento dentário, certifique-se de dizer ao cirurgião ou dentista que você tomar aspirina diariamente e quanto. Caso contrário corre o risco de sangramento excessivo durante a cirurgia.

A Food and Drug Administration também adverte que as pessoas que tomam regularmente aspirina deve limitar a quantidade de álcool que bebem por causa de seus adicionais para diluir o sangue e os efeitos potenciais para perturbar o seu estômago. Se você optar por beber álcool, faça-o com moderação. Para adultos saudáveis, o que significa até um drinque por dia para mulheres de todas as idades e homens com mais de 65 anos, e até dois drinques por dia para homens e 65 anos mais jovem.

Quais são as possíveis interações medicamentosas com a terapia com aspirina diariamente?

Se você já está tomando um anticoagulante, como warfarin (Coumadin, Jantoven), dabigatrana (Pradaxa) ou rivaroxaban (Xarelto) para uma outra condição, combinando-a com a aspirina pode aumentar grandemente o risco de complicações hemorrágicas. No entanto, pode haver algumas condições para as quais a combinação de uma dose baixa de aspirina com a varfarina é apropriado, como por exemplo com válvulas cardíacas artificiais para a prevenção de acidente vascular cerebral secundária. Mas esta terapia tem sempre necessidade de ser cuidadosamente discutido com seu médico.

Outros medicamentos e suplementos à base de plantas também pode aumentar o risco de hemorragia. Os medicamentos que podem interagir com a aspirina • Heparina • Ibuprofeno (Advil, Motrin, outros), quando tomado regularmente • Os corticosteróides • Alguns antidepressivos (clomipramina, paroxetina, outros)

Tomando alguns suplementos dietéticos podem também aumentar o risco de sangramento. Estes incluem: • Danshen • Dong quai • O óleo de prímula • Ginkgo • Os ácidos graxos ômega-3 (óleo de peixe) • Policosanol • O salgueiro branco

Se você tomar aspirina diariamente, ainda é seguro para tomar uma aspirina durante um ataque cardíaco?

Se você acha que está tendo um ataque cardíaco, a coisa mais importante para você fazer é chamar 911 ou serviços médicos de emergência. Não demora a pedir ajuda. A aspirina sozinha não vai salvar sua vida se você está tendo um ataque cardíaco.

O operador pode aconselhá-lo a mastigar uma aspirina, mas primeiro irá fazer perguntas para ter certeza que você não é alérgico ao ácido acetilsalicílico ou tiver outros problemas de saúde que faria tomar uma aspirina durante um ataque cardíaco muito arriscado. É OK para mastigar uma aspirina, se o seu médico já havia lhe disse para fazer isso, se você acha que está tendo um ataque cardíaco – mas ligue para o 911 ou serviços de emergência médica em primeiro lugar.

Se você tomar uma aspirina revestida?

Aspirina com revestimento entérico é projetada para passar através de seu estômago e não se desintegrar até que ele atinja o seu intestino delgado. É mais suave sobre o estômago e pode ser apropriado para algumas pessoas que tomam uma aspirina por dia, especialmente naqueles com história de gastrite ou úlceras. No entanto, alguns pesquisadores acreditam que não há provas de que tomar uma aspirina com revestimento entérico diminui sua chance de desenvolver sangramento gastrointestinal. Converse com seu médico se você estiver preocupado com maneiras de diminuir o risco de sangramento.

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